الصندوق الوطني للتأمين الصحي

Caisse Nationale d'assurance Maladie

شروط وإجراءات التسجيل للتأمين الصحي

للحصول على المزايا بموجب نظام التأمين الصحي الأساسي الإجباري، يجب أن يكون الأشخاص المشمولون بهذا التأمين مسجلين لدى الصندوق الوطني للتأمين الصحي (CNAM).

تلتزم CNAM بجعل خدماتها ومزاياها قريبة قدر الإمكان من حاملي وثائقها، وتحقيقًا لهذه الغاية تقوم بتطوير استراتيجية محلية تستند إلى :
  • مكتب استقبال ودود في المكتب الرئيسي، يفتح أبوابه من الإثنين إلى الخميس من الساعة 8 صباحاً حتى 3 عصراً ويوم الجمعة من الساعة 8 صباحاً حتى 12 ظهراً.
  • شبكة من الممثلين في المستشفيات العامة في نواكشوط والمكاتب الإقليمية في جميع عواصم الولايات;
  • مركز اتصال هاتفي متاح للرد على جميع طلباتك للحصول على معلومات، على الرقم المختصر 19 19.
  • موقع إلكتروني وظيفي يزودك بمجموعة من الوثائق الخاصة بالبرنامج الوطني للتأمين الصحي الشامل وإجراءاته ونصوصه وشروط وأحكام السداد. ومن خلال هذا الموقع، ستتمكن من متابعة ملفاتك المختلفة في الوقت الفعلي (التسجيل، وعمليات السداد، والمطالبات).
المجموعات التي تغطيها CNAM

منذ إنشائه في عام 2007، قام الصندوق الوطني للتأمين الصحي الشامل، الذي يدير نظام التأمين الصحي الأساسي، بتوسيع نطاق التغطية الصحية الأساسية بشكل كبير في السنوات الأخيرة، بهدف تحقيق التأمين الصحي الشامل في موريتانيا على المدى الطويل. وهو يغطي الآن :

  • أعضاء البرلمان وموظفو الخدمة المدنية والمسؤولون الحكوميون.
  • أفراد القوات المسلحة في الخدمة الفعلية.
  • موظفو المؤسسات العامة والشركات المملوكة ملكية عامة والكيانات القانونية التي يحكمها القانون العام (أحكام قانون التمديد).
  • موظفو شركات القطاع الخاص.
  • المتقاعدون المتقاعدون من هذه المجموعات.
المستفيدون من التأمين الصحي
  • المؤمن عليه الرئيسي
  • شريكها
  • أولاده أو أولادها حتى سن 21 عاماً.
  • أطفالهم، بغض النظر عن أعمارهم، الذين يعانون من إعاقة تمنعهم من العمل.
كيف يمكنني الانضمام؟
  1. يقوم المؤمَّن عليه الرئيسي بتقديم ملف تسجيل كامل إلى مكتب الاستقبال التابع للصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية للعمال المهاجرين أو إلى الجهة التي يتبع لها (صاحب العمل).
  2. سيتحقق مكتب الاستقبال من اكتمال الطلب وسيصدر لصاحب الطلب إيصالاً.
  3. يتم فحص الطلب للتأكد من أن المستندات المقدمة سليمة. وإذا لم يكن مستوفياً للشروط، يتم رفضه.
  4. ستقوم الإدارات المعنية بإصدار شهادة تأمين صحي على أساس ملف التسجيل.
استمارة طلب العضوية

I. المؤمن عليه الرئيسي

  • تقديم بطاقة الهوية الوطنية الجديدة وصورة منها.
  • قسيمة الراتب للموظفين العاملين، أو قسيمة المعاش للموظفين المتقاعدين أو شهادة من الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي لغيرهم، مؤرخة أقل من ثلاثة أشهر وتظهر اشتراكات الصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية.
  • عقد العمل (CDI) أو شهادة رسمية من المؤسسة لغير الموظفين المدنيين، أو قرار التقاعد.
  • صورة حديثة

ثانياً. الزوج

  • تقديم بطاقة الهوية الوطنية الجديدة وصورة منها.
  • شهادة زواج سارية المفعول صادرة من مكتب التسجيل.
  • صورة حديثة

ثالثاً. الأطفال

  • شهادة ميلاد سارية المفعول أو نسخة من التسجيل لكل طفل يبلغ من العمر 21 عاماً أو أقل.
  • صورة حديثة
  • بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة الذين تزيد أعمارهم عن 21 عامًا، تقديم بطاقة الهوية الوطنية الجديدة مصحوبة بنسخة مصورة وشهادة طبية صادرة عن طبيب مختص ومعتمدة من اللجنة الطبية CNAM.